| 14 | | 1. Personenstammdaten (die Übernahme dieser Daten kann auf Wunsch komplett oder in Bezug auf einzelne Attribute [Nachname, Vorname etc.] unterbleiben - in diesem Fall erfolgt eine Pseudonymisierung über den Identifikator des Falles bzw. die "Fallnummer" [1.1.1]): |
| 15 | | Nachname |
| 16 | | Vorname |
| 17 | | Geburtsdatum |
| 18 | | Geschlecht |
| | 14 | 1. Personenstammdaten ''(die Übernahme dieser Daten kann auf Wunsch komplett oder in Bezug auf einzelne Attribute [Nachname, Vorname etc.] unterbleiben - in diesem Fall erfolgt eine Pseudonymisierung über den Identifikator des Falles bzw. die "Fallnummer" [1.1.1])'': |
| | 15 | 1. Nachname |
| | 16 | 1. Vorname |
| | 17 | 1. Geburtsdatum |
| | 18 | 1. Geschlecht[[BR]][[BR]] |
| | 19 | 1. Diagnosen |
| | 20 | 1. ICD-Code |
| | 21 | 1. Zeitpunkt der ersten Erfassung |
| | 22 | 1. Seitenlokalisation[[BR]][[BR]] |
| | 23 | 1.Laborwerte |
| | 24 | 1. Neuronenspezifische Enolase (NSE): |
| | 25 | 1. konkreter Wert |
| | 26 | 1. Zeitpunkt der Erfassung |
| | 27 | 1. Einheit |
| | 28 | 1. Normbereich |
| | 29 | 1. Natrium im Serum: |
| | 30 | 1. konkreter Wert |
| | 31 | 1. Zeitpunkt der Erfassung |
| | 32 | 1. Einheit |
| | 33 | 1. Normbereich |
| | 34 | 1. Kreatinin im Serum (nur bei gewünschter Verwendung des [WikiStart#AKI-SentinelAKI-Sentinel]): |
| | 35 | 1. konkreter Wert |
| | 36 | 1. Zeitpunkt der Erfassung |
| | 37 | 1. Einheit |
| | 38 | 1. Normbereich |
| | 39 | |
| | 40 | 1. Messwerte / Vitalzeichen: |
| | 41 | 1. konkreter (Mess-)Wert bzw. konkrete Ausprägung |
| | 42 | 1. Zeitpunkt der Erfassung |
| | 43 | 1. Parameter: |
| | 44 | 1. Glasgow Coma Scale (GCS) |
| | 45 | 1. Pupillenstatus |
| | 46 | 1. zerebraler Perfusionsdruck (CPP) |
| | 47 | 1. intrakranieller Druck (ICP) |
| | 48 | |
| | 49 | 1. Texte von radiologischen und allgemeinen Befunden |
| | 50 | 1. Zeitpunkt der Erfassung |
| | 51 | 1. Typ (allgemein oder radiologisch [bildgebende Diagnostik]; Befund oder Beurteilung) |
| | 52 | 1. Inhalt |
| 20 | | Diagnosen |
| 21 | | ICD-Code |
| 22 | | Zeitpunkt der ersten Erfassung |
| 23 | | Seitenlokalisation |
| 24 | | |
| 25 | | Laborwerte |
| 26 | | Neuronenspezifische Enolase (NSE): |
| 27 | | konkreter Wert |
| 28 | | Zeitpunkt der Erfassung |
| 29 | | Einheit |
| 30 | | Normbereich |
| 31 | | |
| 32 | | Natrium im Serum: |
| 33 | | konkreter Wert |
| 34 | | Zeitpunkt der Erfassung |
| 35 | | Einheit |
| 36 | | Normbereich |
| 37 | | |
| 38 | | Kreatinin im Serum (nur bei gewünschter Verwendung des "AKI-Sentinel"): |
| 39 | | konkreter Wert |
| 40 | | Zeitpunkt der Erfassung |
| 41 | | Einheit |
| 42 | | Normbereich |
| 43 | | |
| 44 | | Messwerte / Vitalzeichen: |
| 45 | | konkreter (Mess-)Wert bzw. konkrete Ausprägung |
| 46 | | Zeitpunkt der Erfassung |
| 47 | | Parameter: |
| 48 | | Glasgow Coma Scale (GCS) |
| 49 | | Pupillenstatus |
| 50 | | zerebraler Perfusionsdruck (CPP) |
| 51 | | intrakranieller Druck (ICP) |
| 52 | | |
| 53 | | Texte von radiologischen und allgemeinen Befunden |
| 54 | | Zeitpunkt der Erfassung |
| 55 | | Typ (allgemein oder radiologisch [bildgebende Diagnostik]; Befund oder Beurteilung) |
| 56 | | Inhalt |
| 57 | | |
| 58 | | Pat.- bzw. Fall-Kollektive |
| 59 | | deren Daten aus den Datenquellen übernommen werden: |
| | 54 | == 2. Pat.- bzw. Fall-Kollektive |
| | 55 | ...deren Daten aus den Datenquellen übernommen werden: |